AXA Sigorta, sağlık provizyon değerlendirme süreçlerinde tıbbi karar kalitesini ve hızını artırmak için Opinion AI’ın yapay zekâ tabanlı klinik karar destek sistemini kullanmaya hazırlanıyor.
AXA Sigorta, provizyon süreçlerinde daha hızlı, şeffaf ve bilimsel temelli karar mekanizmaları oluşturmak amacıyla Opinion AI ile önemli bir iş birliğine imza attı. Bu kapsamda Opinion AI’ın geliştirdiği yapay zekâ temelli klinik karar destek sistemi, AXA Sigorta’nın provizyon süreçlerine entegre edilerek tıbbi değerlendirmelere yardımcı bir dijital danışman görevi üstlenecek.
Sistem, uzman ekiplerin son kararlarını desteklerken provizyon taleplerini dünya çapında geçerliliği kabul edilmiş tıbbi kaynaklar ve güncel klinik rehberler ışığında analiz edecek. Böylece sigortalılara daha hızlı, daha güvenilir ve daha şeffaf bir değerlendirme süreci sunulması hedefleniyor.
Bilimsel rehbere dayalı akıllı değerlendirme
Opinion AI’ın geliştirdiği teknoloji, provizyon taleplerindeki tanı ve işlem bilgilerinin en güncel tıbbi rehberlerle uyumlu olup olmadığını kontrol ediyor, tıbbi gerekliliği analiz ediyor ve nadir hastalıklar için uzmanlık düzeyinde literatür bilgisi sağlıyor.
Yapay zekâ algoritması, her talep için bilimsel literatürden alıntılar ve referanslarla desteklenen şeffaf öneriler üretiyor. Sistem, tıbbi literatürdeki yeni gelişmeleri düzenli olarak tarayarak bilgi tabanını otomatik güncelliyor; böylece değerlendirmelerin daima en güncel rehberlere göre yapılmasını mümkün kılıyor.
“Karar kalitesini yeni bir seviyeye taşıyoruz”
Opinion AI Kurucu Ortağı Elif Elkin, iş birliğinin sigorta ve sağlık teknolojileri alanında yeni bir sayfa açtığını belirterek “AXA Sigorta ile yaptığımız bu stratejik iş birliği, sektörün kesişim noktasında önemli bir dönüşümü temsil ediyor. Yapay zeka tabanlı klinik karar destek sistemimiz, provizyon kararlarının hızını ve doğruluğunu artırarak karar kalitesini yeni bir seviyeye taşıyor. Her değerlendirme, dünya çapında kabul görmüş bilimsel kaynaklarla gerekçelendirilmiş şekilde sunuluyor” dedi.
Elkin, dijital ikiz teknolojilerinin bu iş birliğinin en kritik bileşenlerinden biri olduğunu belirtti. Bu teknoloji sayesinde sadece talep bilgisi değil, bütüncül hasta verisi ve hekimin karar modeli analiz edilerek bağlama en uygun karar destekleniyor. Böylece operasyonel verimliliğin arttığını, uzman insan kaynağının rutin işlemler yerine daha karmaşık vakalara odaklanma imkânı bulduğunu söyledi.
“İnsanı merkeze alan sağlık sigortacılığı için teknolojiyi kullanmaya devam edeceğiz”
Opinion AI iş birliğiyle sağlık provizyon süreçlerinde önemli bir yeniliği hayata geçirdiklerini aktaran AXA Sigorta CEO’su Yavuz Ölken, “Opinion AI ile kurduğumuz bu iş birliği, insanı merkeze alan sağlık yaklaşımımızı bilimsel doğruluk ve teknolojiyle güçlendiren bir adım. Yapay zekâ destekli, literatüre dayalı bir değerlendirme modeliyle provizyon kararlarını hem hızlandırıyor hem de şeffaflaştırıyoruz. Bu sistem, uzman ekiplerimizin karar süreçlerine bilimsel perspektif ekleyen akıllı bir klinik danışman rolü üstleniyor” açıklamalarında bulundu.
Ölken, nihai kararların her zaman AXA Sigorta’nın sağlık uzmanları tarafından verileceğini vurgulayarak bu modelin operasyonel verimliliği artırırken şirketin empati odaklı sağlık sigortacılığı anlayışını daha güçlü kılacağını ifade etti. Ayrıca yapay zekâ iş değerinin süreçlere entegre edilmesiyle müşteri memnuniyetine dayalı büyüme stratejisine katkı sağlanacağını belirtti.
